무릎 인공관절 수술, 수술 전 정확한 상태 확인

나이가 들어 심한 무릎 통증이 있다면 수술을 생각할 수 있는데 이때 수술을 꼭 해야 하는지 두려운 마음이 들것이다. 퇴행성 관절염으로 여러 가지 치료를 받았는데 호전이 없고 증상이 더 악화된다면 선택의 여지없이 수술을 고려해야 한다. 무릎 인공 관절 수술은 퇴행성 관절염 환자에게 적용하는 수술로, 통증을 지속적으로 일으키는 원인인 기존 관절을 제거하고 새로운 관절을 삽입하는 수술이다. 통증의 근본적 원인을 해결하기 때문에 퇴행성 관절염 환자에게는 수술 후의 경과가 좋은 치료법이다.

먼저 수술을 반드시 해야 하는 상황부터 알아보아야 한다. 무릎 인공관절 수술은 X-ray상 퇴행성 관절염 4기 이면서 가만히 휴식을 취하거나 잘 때도 지속적으로 심한 통증이 있고 비수술적 치료를 받아도 호전이 없을 때이다.

조앤조병원 조영린 대표원장

퇴행성 관절염 4기는 연골이 다 닳아서 뼈와 뼈 사이가 거의 맞닿는 상황을 말한다. 통증이 심하다는 것은 다리를 굽혔다 폈다 할 때 만의 통증이 아니라 가만히 쉬고 있을 때나 밤에 잘 때도 아픈 경우를 말한다. 이렇게 퇴행성 관절염 4기이면서 통증이 극심하고 비수술적 치료로도 호전 반응이 없을 때는 무릎 인공 관절 수술을 꼭 해야 할 때이다. 수술을 받아야 할 시기에 오래 버티면 통증으로 다리를 잘 안 움직여 관절이 굳고 움직이는 기능도 떨어지게 되다. 이런 상태로 오래가면 무릎 관절이 퇴화하고 굳어버리기 때문에 나중에 수술을 해도, 수술 이후에 관절의 운동범위가 잘 나오지 않는 경우가 있다. 따라서 수술을 꼭 받아야 하는 상황이라면, 이 시기를 계속 버티며 고생하지 말고 빨리 수술하는 것이 현명하다.

인공 관절 수술은 고난도의 수술로 수술 시 숙련된 마취과 전문의가 상주하여 적절하게 혈압을 조절해야 하며, 집도의는 수술 중 최소 침습과 충분한 지혈로 출혈을 최소화할 수 있어야 한다. 특히 세균 감염도 조심해야 한다. 감염 발생률은 소수이지만 감염이 생기면 재수술의 위험도 고려해야 하기 때문에 주의가 필요하다.

수술 후에는 빠른 회복을 위해 재활 기간 동안 재활 운동을 열심히 해야 한다. 수술 후 재활 운동의 핵심은 관절의 가동 범위를 만들어 주는 것으로, 이는 지속적인 무릎 꺾기 운동 등을 통해 만들 수 있다. 기계를 이용한 무릎관절 각도 회복 운동 및 사두근 강화 운동을 시행해야 하며 퇴원 후에도 회복 운동 및 사두근 강화 운동을 해야 한다. 무릎 인공관절 수술은 수술 전 후와 재활까지 신경 써야 할 부분이 많아 전문의에게 충분히 설명을 듣고 상의해 치료시기를 결정하는 게 바람직하다.

출처 : 이코노믹리뷰(https://www.econovill.com)